상악 어금니 부위에 임플란트를 계획하다 보면 “뼈가 부족하다”는 진단과 함께 상악동 거상술 이야기를 듣는 경우가 많습니다. 그런데 실제로 이 시술이 꼭 필요한지, 필요하다면 어떤 기준으로 결정되는지 혼란스러울 때가 있지요. 오늘 글에서는 상악동 거상술 시행 여부를 판단할 때 살펴보는 핵심 지표와 임플란트 동시 진행 가능성까지 단계적으로 정리해 드리겠습니다. 사례를 기반으로 정보를 풀어가니 스스로 상황을 점검할 수 있는 실질적 가이드라인을 얻어가실 수 있을 것입니다.
상악동 거상술, 꼭 필요할까?
“임플란트를 생각하고 있는데 어금니 쪽에 뼈가 많이 부족하다고 해서 상악동 거상술이 필요할 수 있다고 들었습니다. 꼭 해야 하나요, 그리고 임플란트랑 동시에 진행할 수 있나요?”
지난 2025년 8월 8일에도 이와 유사한 질문이 있었습니다. 임플란트 전 뼈 높이 문제로 고민하는 분들이 꾸준히 늘고 있습니다.
특히 상악동은 해부학적 공간이 제한돼 있어 잔존 골이 4 mm 이하로 측정되면 ‘거상술이 불가피하다’는 안내를 듣기 쉽습니다. 그러나 실제 필요 여부는 잔존 골 두께, 상악동 막 상태, 환자의 전신 건강까지 함께 평가해야 결정됩니다.
이번 글에서는 상악동 거상술 판단 기준과 과정, 그리고 임플란트 동시 시술 가능성까지 단계별로 살펴보려 합니다. 사례 흐름을 통해 비용·기간 같은 현실적인 요소도 함께 정리할 예정입니다.
처음엔 뼈만 채우면 될 줄 알았지만…
임플란트 상담 초기에는 “부족한 뼈를 조금만 보강하면 되겠지”라고 단순히 생각하는 경향이 있습니다. 대부분의 경우 진단용 CT를 찍기 전까지는 뼈 높이를 수치로 체감하기 어렵기 때문입니다.
하지만 영상 진단을 통해 잔존 골이 3 mm 이하로 확인되면 단순 보강만으로는 안정적인 고정을 기대하기 어렵습니다. 이때부터는 상악동 막 위치, 점막 두께, 코 질환 여부 등 추가 변수를 검토해야 한다는 현실을 마주하게 됩니다.
또한 “짧은 임플란트를 쓰면 되지 않을까?” 하는 간단한 대안이 떠오르기도 합니다. 다만 골질이 약하거나 상악동 공기가 과도하게 확장된 경우라면 이 선택지가 오히려 실패 위험을 높일 수 있어 신중한 판단이 필요합니다.
왜 점점 복잡해지는 걸까요?
상악 어금니 부위 골 부족 문제는 단순히 뼈를 조금 보강하면 끝나는 게 아닙니다. 영상 진단 결과 잔존 골이 불충분하고 상악동 공기가 많이 확장된 상태라면, 상악동 막 두께와 코 주변 질환까지 고려해야 하기 때문입니다.
임플란트를 더 짧은 길이로 진행하는 간단한 방안을 떠올릴 수도 있습니다. 그러나 뼈가 너무 얇거나 골질이 약한 경우 짧은 임플란트를 선택하면 성공률이 떨어질 가능성이 있어, 이 시점부터 “상악동 거상술이 꼭 필요한가?” 하는 고민이 깊어지게 됩니다.
상악동 거상술, 어떤 원리로 진행되나요?
상악동 거상술은 상악동이라는 빈 공간의 막(Schneiderian membrane)을 들어올려, 부족한 상악골을 인공 뼈 이식으로 채우는 원리입니다. 이렇게 이식된 뼈가 임플란트를 단단하게 지지할 수 있도록 생성되면, 기존 골과 비슷한 정도의 지지력을 확보하게 됩니다.
치과학적으로 상악동의 막은 두께가 1~2mm 정도이며, 이 막이 손상되지 않도록 세심하게 들어올리는 시술이 핵심입니다. 만약 막이 너무 얇거나 염증 등이 있으면 막 손상 위험이 커지므로, 이 시술은 반드시 숙련된 기술과 세심한 진단 하에 이뤄져야 합니다.
모든 선택지를 어떻게 비교해볼 수 있을까요?
가장 일반적으로는 상악동 거상술 후 임플란트를 별도로 진행하는 방식, 그리고 상악동 거상술과 임플란트를 동시에 진행하는 방식이 있습니다. 각 선택지마다 치료 기간과 시술 횟수, 합산 비용에 차이가 있기 때문에 임상 데이터와 개인 상황을 종합해서 판단해야 합니다.
아래 표는 대표적인 시술 옵션과 소요 기간, 일반적 비용 범위를 비교한 예시입니다. 실제 경우에는 개인의 골 상태와 병원마다의 차이가 있을 수 있음을 유의하세요.
| 시술 구분 | 진행 방식 | 예상 기간 | 대략적 비용 |
|---|---|---|---|
| 단계적 진행 | 상악동 거상술 후 뼈 형성 6~9개월 후 임플란트 | 약 8~12개월 | 상악동 거상술 150~300만 원 + 임플란트 120~200만 원 |
| 동시 진행 | 상악동 거상술과 임플란트 식립 동시 | 약 6~9개월 | 두 시술 합산 250~400만 원 |
상악동 거상술 결정할 때 무엇을 가장 주의해야 하나요?
상악동 거상술을 고려할 때는 향후 부작용 없이 임플란트를 사용할 수 있는 “안정성”이 가장 중요합니다. 잔존 골이 너무 소량이거나 상악동 막이 손상될 위험이 크다면, 표준 프로토콜에 따라 충분한 뼈 이식량과 치료 기간을 확보하는 것이 안전도를 높이는 핵심입니다.
또한 비용과 시술 횟수도 현실적으로 고려해야 합니다. 상악동 거상술 자체만으로도 평균 150만~300만 원 선이며, 임플란트 비용까지 합하면 부담이 커질 수 있으니, 기간(평균 6~9개월)과 전체 비용(250~400만 원) 등을 종합적으로 검토해보는 것이 좋습니다.
결국 어떤 방법이 가장 안전할까요?
성공적인 임플란트를 위해서는 충분한 골량 확보가 필수이므로, 상악동 거상술은 필요한 경우에 시행하는 것이 결국 가장 안전합니다. 동시 진행 여부는 잔존 골 상태와 전신 건강 등을 종합 평가해 결정하며, 글에서 제시한 예시 기간과 비용 범위를 참고해볼 수 있습니다.
무턱대고 짧은 임플란트나 다른 우회 방법을 택했다가 실패하면 오히려 재수술 비용과 시간, 통증이 더 커질 수 있습니다. 그러므로 자신의 상태를 정확히 파악하고, 의료진과 충분히 상의하여 단계별로 접근하는 것이 좋습니다.
결과는 어떨까요, 그리고 우리에게 주는 교훈은?
상악동 거상술을 통해 충분한 뼈 높이를 확보하면, 임플란트가 뒤틀리거나 탈락할 위험이 크게 줄어듭니다. 따라서 시술 이전에 겪었던 “뼈가 너무 부족해서 어쩌지?” 하는 고민이 해소되고, 임플란트의 장기 성공률을 높이는 결과를 기대할 수 있습니다.
2025년에도 비슷한 고민을 한 사람들이 있었다고 했듯이, 이 문제는 많은 이들이 공감할 부분입니다. 결국 골 부족 상황을 방치하거나 우회하기보다, 전문가와 상의해 정확한 지표를 확인하고 필요한 시술을 제때 진행하는 것이 장기적으로 경제적이자 안전합니다.
핵심 가이드라인 총정리
- 초기 CT 촬영으로 잔존 골 높이와 상악동 막 상태를 정확히 파악하세요.
- 상악동 거상술과 임플란트 동시 진행 여부는 골 상태와 전신 건강에 따라 결정됩니다.
- 평균 비용은 거상술 150~300만 원, 임플란트 추가 시 120~200만 원 정도를 고려해보세요.
- 치료 기간은 상악동 보강 후 뼈가 자리 잡는 데 약 6~9개월, 임플란트까지는 총 8~12개월로 이해하면 좋습니다.
자주 묻는 질문
상악동 거상술은 왜 꼭 필요한가요?
상악동 거상술은 얇아진 상악 골에 임플란트를 안전하게 식립하기 위해 필수적일 수 있습니다. 해부학적으로 상악동 막을 들어올려 인공 뼈를 채워야 충분한 지지력을 확보할 수 있기 때문입니다.
상악동 거상술과 임플란트를 동시에 할 수 있을까요?
상악 골 상태가 괜찮고 상악동 막에 손상 위험이 적다면 동시에 진행할 수 있습니다. 이렇게 하면 전체 치료 기간을 2~3개월 단축할 수 있으나, 전문가 진단이 반드시 우선되어야 합니다.
비용은 얼마나 예상해야 하나요?
상악동 거상술만 진행할 경우 150만~300만 원 정도가 일반적이며, 여기에 임플란트가 추가되면 120~200만 원 정도가 더 들어갑니다. 병원마다 차이가 있는 만큼, 정확한 견적은 개별 상담이 필요합니다.
치료 기간이 너무 긴 것 같아요, 더 단축할 수는 없나요?
심미적 부담이나 치아 공백 등의 이유로 기간 단축을 고민하는 분들도 있습니다. 하지만 뼈가 자리 잡는 과정은 개인에 따라 최소 4~6개월 걸리며, 무리하게 단축하면 시술 실패 가능성이 높아집니다.
시술 후 통증이나 부작용이 심하지 않을까요?
상악동 거상술은 주변 신경 손상이 비교적 적은 편이지만, 멍이나 붓기 등 일시 불편감은 있을 수 있습니다. 대부분은 수일 내로 호전되며, 치과에서 안내해주는 관리법을 잘 따르면 큰 문제없이 회복됩니다.
